+7 800 222 999 2
Скоро в эфире
03.02.2020
3 Февраля 2020

Власть задумалась о кадрах для медицинских госучреждений

Доктор медицинских наук профессор Евгений Евгеньевич Ачкасов.

В регионах не хватает врачей

В регионах не хватает врачей

Президент Российского медицинского общества, доктор медицинских наук профессор Евгений Евгеньевич Ачкасов

Президент Российского медицинского общества, доктор медицинских наук профессор Евгений Евгеньевич Ачкасов "Россия 1"

Программу ведёт Елена Щедрунова.

Вице-премьер Татьяна Голикова сообщила о том, что в 2020 году в государственную часть здравоохранения планируется привлечь ещё более 9 тысяч врачей и почти 16 тысяч специалистов из числа среднего медицинского персонала. Она говорила в основном про деньги, и нет никакого сомнения, что правительство на эти цели средства выделит и, более того, отправит их в территориальные фонды обязательного медицинского страхования.

С деньгами всё понятно, деньги есть, а где будут брать людей – врачей и средний медицинский персонал?

Евгений Ачкасов: Если говорить о ближайшей перспективе, то, конечно, представить себе сложно. Можно, конечно, попытаться решить вопрос за счёт трудовой миграции, за счёт врачей из других стран или за счёт перепрофилирования врачей более популярных специальностей во врачей дефицитных специальностей, но понятно, что появиться из ниоткуда врачи не могут.

Именно поэтому сейчас зашла речь о привлечении врачей в регионы, где наблюдается дефицит врачей. В крупных городах в этом плане всё более-менее благополучно, устроиться врачом зачастую практически невозможно в мегаполисе, а вот в регионах действительно дефицит врачей на уровне катастрофы. Именно для решения этой задачи предложено увеличить количество целевых мест в ординатурах и при поступлении в медицинские вузы. Такие меры могут дать эффект через 2-3 года. Ведь обучение в ординатуре длится 2-3 года. А если выпускников вузов обучать бесплатно по целевому заказу для регионов, то это может стать одним из механизмов, который поспособствует, чтобы выпускники медвузов действительно оказались в регионах. Потому что та система, которая предлагалась ранее, когда врачам выплачивали миллион на обустройство, чтобы они поехали в регионы, не сработала. Люди в регионы не едут. Раньше в Советском Союзе была хорошая практика распределения выпускников медицинских вузов. Целевой заказ – это не совсем то же самое, но это элемент системы, который может заменить распределение. Это очень хорошее предложение. Оно даже содержалось в послании президента Федеральному собранию. Предполагается установить целевой набор в медвузы от 70 до 75 процентов по разным специальностям. Это колоссальная цифра. Целевой набор подразумевает, что после обучения специальности врача в медвузе человек возвращается на место своего проживания, откуда был как бы заказ на специалиста.

В 2020 году будет выделено на эти цели более 18 млрд рублей, в 2021 году – больше 19 млрд, в 2025 году – 25 млрд рублей. Деньги большие. При этом ни подъёмные, ни сразу предоставляемое жильё людей в регионы не привлекают. Тогда что делать? Может быть, так повысить зарплаты в секторе государственного здравоохранения, чтобы народ за счастье почитал там работать и из частных клиник туда переходил?

Евгений Ачкасов: Конечно, уровень зарплаты – один из ключевых моментов. В этом даже нет сомнений. Если не будет достойного уровня зарплаты, никакие иные механизмы людей не удержат в регионах. Но вообще надо понять, куда деваются выпускники, ведь такое огромное количество медвузов их готовят? Здесь надо сказать, что часть выпускников медицинских вузов не идут в профессию. До 10 процентов выпускников уходят в различные другие отрасли – в парамедицину, в торговые фармацевтические фирмы или вообще уходят из медицины. И, конечно, наша задача их удержать. Не всегда это означает вернуть, нам надо удержать обучающихся, чтобы они не уходили. И тут встаёт вопрос о частной медицине. Сейчас у нас количество частных медицинских организаций очень резко увеличилось, и, конечно, возникает вопрос о качестве оказания там медицинской помощи. Я не говорю, что везде страдает качество, но к очень многим мелким медицинским центрам имеются вопросы. И сейчас нужно проверить условия и качество работы этих частных медицинских центров. И один из механизмов этого – создавать действительно интересные условия, чтобы люди хотели работать в системе государственного и муниципального здравоохранения. То есть, это как бы перераспределение врачебных ресурсов, которые есть.

Но есть ещё один момент, который отличает государственную медицину от частной. Это не только зарплата, но и, например, время на приём одного пациента. Очень многие врачи в муниципальной системе здравоохранения жалуются на то, что им сократили время приёма одного пациента до 8-10 минут. В таких условиях, по их мнению, невозможно работать. Такие условия работы были созданы, потому что врачей не хватает, и когда их станет больше, может быть, всё-таки пересмотрят стандарты приёма пациентов? Или всё так и останется? Многие врачи не хотят просто работать в подобных условиях.

Евгений Ачкасов: Это несколько другая тема. Но совершенно невозможно за короткий период времени (10-15 минут) качественно обследовать пациента. И, конечно, это большая нагрузка. Действительно, эти показатели должны быть пересмотрены. Почему было сокращено время на одного пациента? Потому что в последнее время была проведена, с моей точки зрения, не совсем оптимальная реорганизация здравоохранения, когда было сокращено много и коечного фонда, и самих врачей в регионах. В этом была заложена идеология оптимизации и более рационального использования всего. Но это вышло боком. Если будут возвращены сбалансированные условия работы, а это, наверное, потребует, чтобы врачу выделялось больше времени на приём одного пациента, это повысит качество медпомощи, и мы об этом должны в первую очередь говорить.

­Власть задумалась о кадрах для медицинских госучреждений

"Вести"

"Вести"

Начало в 15:00 "Вести"

"Будьте здоровы"

Начало в 15:10

Дети инвалиды: они такие же, как мы

Дети инвалиды: они такие же, как мы

Начало в 15:25 "Специально для "Радио России"

"Вести"

"Вести"

Начало в 16:00 "Вести"

В Петербурге на новогодние праздники закроют рестораны и музеи

В Петербурге на новогодние праздники закроют рестораны и музеи

Начало в 16:10 "Разное время. Радиоканал"

Кто остановит любителей зимней рыбалки?

Кто остановит любителей зимней рыбалки?

Начало в 16:20 "Разное время. Радиоканал"

"Вести"

"Вести"

Начало в 17:00 "Вести"

Владимирская область в числе лидеров проекта "Спорт – норма жизни"

Владимирская область в числе лидеров проекта "Спорт – норма жизни"

Начало в 17:10 "Разное время. Радиоканал"

Музыка "Разного времени"

Музыка "Разного времени"

Начало в 17:45 "Разное время. Радиоканал"

"Вести"

"Вести"

Начало в 18:00 "Вести"

События, факты, комментарии

События, факты, комментарии

Начало в 18:10 "Наше время". Интерактивный канал

Алексей Мухин: "Во всём виноват Чубайс" – это фраза на века!

Алексей Мухин: "Во всём виноват Чубайс" – это фраза на века!

Начало в 18:12 "Наше время". Интерактивный канал

Владислав Жемчугов: тем, у кого есть антитела, стоит подождать как минимум год, прежде чем вакцинироваться!

Владислав Жемчугов: тем, у кого есть антитела, стоит подождать как минимум год, прежде чем вакцинироваться!

Начало в 18:20 "Наше время". Интерактивный канал

Жуть жуткая: убийство в прямом эфире

Жуть жуткая: убийство в прямом эфире

Начало в 18:35 "Наше время". Интерактивный канал

Игрушки, настольные и компьютерные игры будут изымать из продажи после экспертизы Минздрава

Игрушки, настольные и компьютерные игры будут изымать из продажи после экспертизы Минздрава

Начало в 18:48 "Наше время". Интерактивный канал

"Вести"

"Вести"

Начало в 19:00 "Вести"

В фокусе...

В фокусе...

Начало в 19:10 "Наше время". Интерактивный канал

Счетная палата РФ: Волга превратилась в сточную канаву

Счетная палата РФ: Волга превратилась в сточную канаву

Начало в 19:15 "Наше время". Интерактивный канал

Эксперт: Минпросвещения что ни месяц придумывает какие-то новые нормативы...

Эксперт: Минпросвещения что ни месяц придумывает какие-то новые нормативы...

Начало в 19:25 "Наше время". Интерактивный канал

Недвижимость: цены поднимаются, апартаменты легализуются

Недвижимость: цены поднимаются, апартаменты легализуются

Начало в 19:35 "Наше время". Интерактивный канал

Новости спорта с Николаем Саприным

Новости спорта с Николаем Саприным

Начало в 19:45 "Наше время". Интерактивный канал

"Вести"

"Вести"

Начало в 20:00 "Вести"

Гость эфира – гендиректор Sotheby’s Россия Ирина Степанова

Гость эфира – гендиректор Sotheby’s Россия Ирина Степанова

Начало в 20:10 "Наше время". Интерактивный канал

"Вести"

"Вести"

Начало в 21:00 "Вести"

"Литературный сериал"

"Литературный сериал"

Начало в 21:10 "Литературный сериал"

"Саундтрек"

"Саундтрек"

Начало в 21:35 "Саундтрек"

"Вести"

"Вести"

Начало в 22:00 "Вести"

"Детский вопрос"

"Детский вопрос"

Начало в 22:10 "Детский вопрос"

"Голоса и звуки Земли"

"Голоса и звуки Земли"

Начало в 22:40 "Голоса и звуки Земли"

"Вести"

"Вести"

Начало в 23:00 "Вести"

Рок-премьеры и ваши заявки

Рок-премьеры и ваши заявки

Начало в 23:10 "Восьмая нота"

"Вести"

"Вести"

Начало в 00:00 "Вести"

"Актуально"

"Актуально"

Начало в 00:10 "Актуально"

"Вести"

"Вести"

Начало в 01:00 "Вести"

"Российский радиоуниверситет"

"Российский радиоуниверситет"

Начало в 01:10 "Российский радиоуниверситет"

"Вести"

"Вести"

Начало в 02:00 "Вести"

"Этот безумный мир"

"Этот безумный мир"

Начало в 02:10 "Этот безумный мир"

"История из истории"

"История из истории"

Начало в 02:25 "История из истории"

Евгений Федоров  "Каменный пояс". Книга 1-я "Демидовы"  Серия 37-я

Евгений Федоров "Каменный пояс". Книга 1-я "Демидовы" Серия 37-я

Начало в 02:30 "Литературный сериал"

"Вести"

"Вести"

Начало в 03:00 "Вести"

Прямой эфир
Радио России
Радио России FM

Программа